Een nieuw drievoudig therapieregime is aanzienlijk succesvol gebleken bij het vertragen van de progressie van gevorderde borstkanker, het verlengen van de overlevingskans van de patiënt en het uitstellen van de noodzaak van verdere chemotherapie, zo blijkt uit onderzoek dat werd gepresenteerd op de jaarlijkse bijeenkomst van de American Society of Clinical Oncology (ASCO) in Chicago.
De studie, gefinancierd door Roche en gepubliceerd in het New England Journal of Medicine, benadrukt het potentieel van de combinatie van doelgerichte geneesmiddelen met hormoontherapie om de resultaten voor patiënten met een specifieke vorm van de ziekte te verbeteren. De behandeling bestaat uit een combinatie van twee doelgerichte geneesmiddelen, inavolisib en palbociclib, naast de hormoontherapie fulvestrant. De klinische studie toonde aan dat patiënten die deze drievoudige therapie kregen een gemiddelde verbetering van de algehele overleving van zeven maanden ervoeren in vergelijking met patiënten in de controlegroep, die alleen palbociclib en fulvestrant kregen.
Bovendien werd de ziekteprogressie gemiddeld met 17,2 maanden vertraagd bij patiënten met het nieuwe regime, vergeleken met 7,3 maanden bij patiënten met de standaardtherapie. Naast het vertragen van de ziekteprogressie toonde het onderzoek aan dat patiënten die de behandeling met inavolisib kregen, de noodzaak van daaropvolgende chemotherapie bijna twee jaar langer konden uitstellen dan patiënten in de controlegroep.
Onderzoekers benadrukten dat het uitstellen van chemotherapie de kwaliteit van leven van patiënten aanzienlijk kan verbeteren, aangezien chemotherapie vaak ernstige bijwerkingen en emotionele spanning met zich meebrengt. Aan de internationale fase 3-studie, bekend als INAVO120, namen 325 patiënten uit 28 landen deel, waaronder de Verenigde Staten , het Verenigd Koninkrijk , Australië , Singapore , Brazilië , Frankrijk en Duitsland .
De studie richtte zich specifiek op patiënten met PIK3CA-gemuteerde hormoonreceptorpositieve (HR+), humane epidermale groeifactorreceptor 2-negatieve (HER2-) gemetastaseerde borstkanker, een subtype dat ongeveer 70 procent van alle gevallen van borstkanker vertegenwoordigt. PIK3CA-mutaties, aanwezig in ongeveer 35 tot 40 procent van de HR+ borstkankers, worden geassocieerd met tumorgroei, ziekteprogressie en resistentie tegen conventionele behandelingen.
Dr. Jane Lowe Meisel, co-directeur van de afdeling borstkanker-oncologie aan het Winship Cancer Institute van Emory University en ASCO-expert, beschreef de bevindingen als een belangrijke vooruitgang voor patiënten met dit uitdagende subtype borstkanker. Ze merkte op dat de gerichte aanpak nieuwe hoop biedt aan mensen met onbehandelde PIK3CA-gemuteerde gemetastaseerde ziekte.
Gegevens uit het onderzoek wezen ook op een significante tumorkrimp: 62,7 procent van de patiënten in de drievoudige therapiegroep vertoonde tumorreductie, vergeleken met 28 procent in de controlegroep. Dr. Simon Vincent, onderzoeksdirecteur bij Breast Cancer Now, noemde de bevindingen een “belangrijke doorbraak” in de voortdurende inspanningen om effectievere behandelingen voor borstkanker te ontwikkelen.
Dr. Nisharnthi Duggan, Research Information Manager bij Cancer Research UK , benadrukte de potentiële voordelen voor de kwaliteit van leven van patiënten. Ze stelde dat het vertragen van de ziekteprogressie en chemotherapie niet alleen de overlevingskans verbeteren, maar patiënten ook meer tijd met hun dierbaren geven. Ze benadrukte het belang van voortdurend onderzoek naar de ontwikkeling van mildere behandelingsopties voor kankerpatiënten.
In het onderzoek werden bloedtesten met vloeibare biopsieën (ctDNA) uitgevoerd om te bepalen of patiënten de PIK3CA-mutatie droegen. Deelnemers kregen vervolgens het inavolisib-regime of een combinatie van palbociclib, fulvestrant en een placebo. Inavolisib werkt door de activiteit van het PIK3CA-eiwit te remmen, dat een rol speelt bij de groei en overleving van kankercellen. De combinatietherapie werd over het algemeen goed verdragen; slechts een klein aantal patiënten stopte vanwege bijwerkingen.
Professor Nick Turner, die de Britse tak van het onderzoek leidde, onderstreepte het belang van de bevindingen en merkte op dat de inavolisib-therapie niet alleen de overleving verlengde, maar ook de verergering van de ziekte en de noodzaak van chemotherapie aanzienlijk vertraagde. Hij benadrukte dat het uitstellen van chemotherapie met name waardevol is voor patiënten die hun kwaliteit van leven zo lang mogelijk willen behouden. – Door MENA Newswire News Desk.